Во-первых, плохие новости о боли в пояснице: это часто случается. Если вы полны решимости бегать, подниматься, прыгать, качаться или совать, вы, вероятно, что-то напрягаете. «Это просто, как тело, » говорит Сантош Томас, доктор остеопатии и специалист Центра здоровья позвоночника Кливлендской клиники. «Хорошая новость заключается в том, что большую часть времени боль пройдет через неделю или около того».
Однако, как бы вы ни были серьезны, вы можете ускорить выздоровление. Мы создали руководство, чтобы помочь с этим, привлекая различных экспертов, включая доктора Томаса; Роджер Чоу, доктор медицинских наук, доцент Университета здоровья и науки штата Орегон и директор программы клинических руководств Американского общества боли; Синтия Воан, хиропрактик из Остина, штат Техас; и Сью Блум, физиотерапевт в Нидхэме, штат Массачусетс. И для более великого совета, вот наше исчерпывающее руководство по становлению лучшим человеком.
1 неделя
Дни с 1 по 3: при появлении боли в пояснице отмените любую активность, чтобы предотвратить обострение. Лед на 15 минут, 45 минут, три раза подряд. Это часто полностью устраняет болезненность. Если вы не можете выполнять непрерывный цикл, делайте лед два или три раза в день в течение 72 часов. Пока боль уменьшается, вы прекрасно себя чувствуете в течение первых двух недель и принимаете безрецептурное обезболивающее. Если вы испытываете сильную боль, проблемы с мочевым пузырем, постоянное онемение, покалывание в ногах, жар или неожиданную потерю веса, немедленно обратитесь к врачу первичной помощи. Если ваш врач подозревает, что у вас грыжа межпозвоночного диска, сдавленный нерв, опухоль, перелом, инфекция или другое состояние, которое может вызывать боль в спине, он может порекомендовать выписанные по рецепту опиоиды, миорелаксанты, инъекции кортизона, рентген, МРТ или КТ, сканирование костей или исследование нерва.
Дни с 4 по 14: начните делать растяжку. Лягте на спину и поднесите одно колено к груди. Задержитесь на 30 секунд, а затем поменяйте ноги. Делать два раза в день. Слабые действия, такие как ходьба на эллиптическом тренажере или плавание, а также массаж или иглоукалывание, также могут уменьшить боль.
3 неделя
День 15: Если заметных улучшений нет, обратитесь к своему лечащему врачу за возможными рецептурными препаратами, такими как сильная форма ибупрофена, облегчающего боль в пояснице, возможно, миорелаксант, или, если боль сильная, опиоид, который влияет болевые рецепторы. Вы также можете рассмотреть реабилитационные подходы под наблюдением врача, такие как физиотерапия или мануальная терапия.
6 неделя
День 36: Под хиропрактикой вы должны показать улучшение через три недели. Независимо от курса лечения, если боль в пояснице усиливается, возможно, пришло время заказать дополнительное диагностическое тестирование, такое как МРТ или КТ, чтобы лучше исследовать мягкие ткани и кости.
11 неделя
День 71: При физической терапии боль в пояснице должна исчезнуть через восемь недель. Хотя уменьшение боли является идеальным, общая цель сейчас - стремление к независимости. После 12 недель улучшения практически не происходит, поэтому вам нужно обратиться к специалисту по лечению боли или хирургии. Для управления болью вы можете выбрать мануальную терапию, иглоукалывание, массаж, йогу, физические упражнения под наблюдением и когнитивно-поведенческую терапию или терапию саморегуляции. Исследование Annals of Internal Medicine 2007 года показало, что эти методы лечения одинаково полезны при болях в спине, и все, что вы выберете, должно основываться на личных предпочтениях, стоимости и наличии надлежащим образом обученных поставщиков. Врач также может назначить низкие дозы антидепрессантов, поскольку было показано, что они уменьшают боль, независимо от их влияния на депрессию.
