План заботы - важный аспект процесса сестринского дела. Потребности в питании должны быть адресованы для удовлетворения гештальта клиента в целом. Используя процесс сестринского дела в сочетании с диагнозом сестринского ухода в соответствии с Североамериканской ассоциацией по диагностике сестринского дела или NANDA, профессиональная медсестра создает обоснованный план действий, характерный для каждого отдельного клиента или пациента.
Видео дня
План ухода за больными
В план ухода за больными входит классификация результатов, а также классификация вмешательств. Наиболее эффективным способом достижения этого результата является использование процесса сестринского дела: оценка, диагностика, планирование, внедрение и оценка.
Оценить
Объективно оценить состояние питания пациента. Определите, какие маршруты доступны для приема пищи. Наиболее распространенными являются внутривенные, желудочные трубки или рот. Если пациент может проглотить безопасно, важно знать, находится ли он на специализированной диете. Некоторыми примерами этого могут быть чистые, жидкие, мягкие, низкозатратные, высоко- или низковолоконные и низкокафеиновые диеты. Затем необходимо определить, какое оптимальное потребление пищи будет для этого пациента в конкретный момент, когда будет создан план ухода.
Диагностика
Используя определения диагноза сестринского ухода, установленные Ассоциацией диагноза сестринского дела в Северной Америке, определите, какие из них соответствуют текущим потребностям пациента. Может потребоваться более одного медсестринского диагноза. Примером может служить: «Изменение питания, меньше требований к телу».
План
Используя диагностику сестринского ухода в качестве руководства, сделайте подробный план ухода в связи с текущими потребностями пациента. Включите мониторинг приема жидкости и пищи и выхода пациента в течение дня. Рассматривайте взвешивание пациента ежедневно. Если у пациента есть какие-либо пищевые аллергии, убедитесь, что эти продукты не указаны. Откройте для себя все предпочтения в отношении пищи, которые пациент может увеличить для завершения приема пищи.
Реализация
Реализация плана ухода. Просветите пациента по текущим целям, связанным с планом ухода. Включите пациента и других сотрудников в план лечения, чтобы задействовать всю группу по уходу за пациентом и в соответствии с ходом действий. Документируйте результаты плана, в этом случае, какой процент еды был съеден, и если пациент без проблем переносил потребление пищи, например, тошноту или рвоту.
Оценка
Оцените терпимость пациента к плану лечения. Отрегулируйте план в соответствии с конкретными потребностями, которые не выполняются, а также с любыми предпочтениями, которые могут иметь или требуют пациент. Переоценку любого последующего диагноза сестринского дела, который может быть уместным, включая их в обновленном плане ухода.