Кесарево сечение или с-сечение - это хирургическое удаление ребенка через живот матери. С-секции обычно считаются безопасными, но они связаны с рисками, и эти риски продолжают увеличиваться с каждым c-сектором. В дополнение к типичным рискам, связанным с хирургией, такой как инфекция и кровотечение, кесарево сечение связано с потенциально серьезными осложнениями.
Видео дня
Хирургические адгезии
Хирургические спайки представляют собой полоски рубцовой ткани, которые развиваются на органах в результате обработки во время операции. Согласно информации из Гарвардской медицинской школы, спайки распространены у людей, у которых было несколько операций на брюшной полости. Каждый раз, когда выполняется другая c-секция, создается больше спаек. После трех или более c-секций может быть так много спаек, что для прохождения хирурга потребуется от 10 до 60 минут. Адгезии вызывают боль в животе и могут привести к тому, что органы прилипают друг к другу или к брюшной стенке. В редких случаях они приводят к бесплодию. Если они образуют около кишечника, они могут вызвать обструкцию кишечника. Около 10% мелких кишечных препятствий кишечник скручивается вокруг полосы спаек.
Плацентарная аккрета и плацента Превиа
Риски для предлежания плаценты и расширения плаценты увеличиваются с повторением c-секций. Превенция плаценты - это состояние, при котором плацента частично или полностью покрывает шейку матки. Плацентарная аккрета возникает, когда плацента слишком глубоко проникает в матку, что затрудняет нормальное отделение матки. Оба условия могут привести к кровотечениям, которые угрожают жизни ребенка или матери. Более 60% случаев плацентарного аккрета встречаются у женщин, которые имели множественные кесарево сечение. В июньском выпуске «Акушерство и гинекология», выпущенном в июне 2006 года, Silver, Landon et al. сообщил, что риск плацентарного аккрета составляет 0,24% у женщин, имеющих первый c-раздел, 0,31 и 0,57 процента для второго и третьего c-секций соответственно, и увеличение до 2,13 процента для четвертого c- раздел. Женщины, у которых есть предлежание плаценты и проходят секцию c, имеют еще больший риск для плацентарного аккрета - 11 процентов для второго, 40 процентов - для третьего и 61 процента - для четвертого c-раздела.
Гистерэктомия, связанная с доставкой
Шансы на экстренную гистерэктомию увеличиваются с количеством c-секций. В то время как риск гистерэктомии составляет всего 0,42 процента во втором c-разделе, он скачет до 2,41 процента после четвертого c-раздела и до 8. 99 процентов после шестого, согласно исследованию Silver, Landon, и другие.
Увеличение кровотечения и трудная доставка
В июльском номере журнала «Акушерство и гинекология» за июль 2006 года в исследовании Nisenblat Барак и др. Сравнивали женщин, у которых было два c-раздела с теми, у кого было три.Чрезмерная кровопотеря произошла у 3. 3 процентов женщин с двумя c-срезами, но до 7,9 процента с третьей кесаревой родами. Трудная доставка шла от 0. 2% до 5. 1%. Они обнаружили, что любое серьезное осложнение, включая предлежание плаценты и акценту плаценты, произошло у 4,3% из тех, кто имеет второй c-раздел и вырос до 8. 7 процентов на треть.
Риски для младенцев
Исследование, проведенное Beena Kamath, MD в Школе медицины Университета Колорадо, показало, что дети, доставленные повторным c-секцией, почти в два раза чаще попадают в отделение интенсивной терапии новорожденных и увеличивают вероятность проблем с дыханием, требующих кислорода.
