Фон
Психоз относится к нарушению способности человека воспринимать и взаимодействовать со своей средой. Некоторые примеры психотических особенностей включают галлюцинации (видение, слух или чувство вещей, которых там нет) и иллюзии (верящие в вещи, которые не верны, несмотря на доказательства обратного). Заболевания, которые могут включать психотические особенности, такие как шизофрения, депрессия с психозом и биполярное расстройство, давно опасаются и неправильно понимаются. Только в последние десятилетия ученые начали понимать, что вызывает психоз и как его можно лечить.
Теория лечения
Исследование физиологических основ психоза действительно только начало прогрессировать, как только было осознано, что галлюциногены, такие как ЛСД и мескалин, являются агонистами серотонина. Это означает, что эти препараты активируют одни и те же рецепторы в головном мозге, которые активируются одной из многих нейрохимических сигнальных молекул (или нейротрансмиттеров), называемых серотонином. Серотонин обычно функционирует в мозге, чтобы регулировать возбуждение. Другими словами, он контролирует, как вы спите или спите.
Работа по гипотезе о том, что у пациентов с психозом может быть какой-то внутренний галлюциноген в организме из-за сходства между эффектами наркотиков и симптомами заболеваний, исследователи искали такие вещества в крови, моче и мозги психиатрических пациентов. Они не смогли ничего найти, но обнаружили, какие рецепторы серотонина специфически вызвали эффекты лекарств (так называемый 5-HT2A). Они поняли, что блокирование этого специфического рецептора остановит галлюцинации и бред психотических пациентов таким же образом, что блокирование этого прекратит работу ЛСД или мескалина.
Исследователи также обнаружили, что некоторые препараты, которые они уже использовали для лечения психоза, воздействовали на систему допамина, другой нейротрансмиттер. Одной из функций допамина является ингибирование областей мозга. Например, люди с болезнью Паркинсона теряют тормозную функцию дофамина в определенных областях, и это приводит к характерному дрожанию. Используемые антипсихотические препараты блокировали допамин. Это действительно помогло некоторым симптомам, но теперь очевидно, что блокирующий допамин слишком сильно имеет несколько отрицательных побочных эффектов, таких как проблемы с движением, подобным пациенту с болезнью Паркинсона.
Были обнаружены новые лекарства, которые блокировали серотониновую систему (чтобы остановить психотические симптомы) и оставили систему допамина относительно одиночной (так что побочные эффекты были меньше парконизонов). Они были названы «атипичными антипсихотиками» из-за их необычных свойств, но теперь они являются наиболее часто используемыми антипсихотическими препаратами.
Seroquel
Seroquel (или Quetiapine) - это атипичный антипсихотик, который блокирует серотониновую систему 5-HT2A. Поэтому он блокирует избыточное возбуждение, которое характеризует как психотические галлюцинации, так и ЛСД-интоксикацию. Он также блокирует допамин (как и большинство нетипичных препаратов), но в меньшей степени. Блокируя допамин, он улучшает так называемые «негативные» симптомы шизофрении, такие как притупленные эмоциональные реакции и уход от общества. К сожалению, ни один препарат не идеален, и Seroquel блокирует многие другие рецепторы в мозге. Например, он блокирует рецепторы гистамина, которые могут вызывать чрезмерную сонливость. Он также блокирует альфа-1 рецепторы, которые могут вызывать низкое кровяное давление.
Поиск идеального антипсихотического препарата продолжается, но в то же время атипичные антипсихотики, такие как Seroquel, значительно улучшили перспективы для пациентов. с психозом.