Это одно из тех странных анатомо-древесных совпадений: человеческая простата размером с грецкий орех. Но что, если это действительно был грецкий орех? Во-первых, вы никогда не получите рак простаты. Это звучит замечательно, пока вы не поймете, что вместо этого вы можете получить «грецкий орех» или «личинка грецкого ореха». Лучше иметь дело с дьяволом, которого ты знаешь.
И что это за дьявол! В прошлом году у 221 000 мужчин (один из них Роберт Де Ниро) был диагностирован рак простаты; это больше, чем рак легких, толстой кишки и мозга вместе взятых. И почти 29 000 человек умерли от этого в прошлом году.
Это мрачная статистика, но есть основания для оптимизма. Приведите восемь причин. Далее следует последнее горячее внеблоковое исследование о том, как можно предотвратить, обнаружить и лечить болезнь. Внедрение этой науки в действие (читай: больше секса, больше вина) не даст абсолютного иммунитета, но сделает простату одним из крепких орешков.
ПРОФИЛАКТИКА
Люби себя.
Как будто мастурбация уже не принесла достаточных результатов, недавнее австралийское исследование показало, что секс "своими руками" также может помочь предотвратить рак простаты. Исследование 2338 мужчин показало, что у парней, которые мастурбировали пять или более раз в неделю, вероятность заболеть раком предстательной железы к 70 годам была на 34 процента ниже, чем у тех, кто занимался вопросами реже. «Семенная жидкость содержит канцерогенные вещества», - говорит Грэм Джайлс, доктор философии, ведущий автор исследования. «Регулярное семяизвержение может помочь избавиться от них».
И если вам интересно, нет, мастурбация чаще, чем раз в день, не обеспечит большей защиты, и да, откровенный секс работает тоже. Но прежде чем у вас появится незащищенная новичок с вашим партнером, убедитесь, что она прошла тестирование на цитомегаловирус, тип герпеса, недавно обнаруженный в раковой ткани простаты.
Будь счастлив, что ты идешь лысым.
Оказывается, препарат против выпадения волос имеет один внушительный побочный эффект. В исследовании, проведенном Национальным институтом рака (NCl) 18 882 мужчин, исследователи обнаружили, что у мужчин, которые ежедневно принимали 5 мг Пропеции, то есть финастерида, ежедневно в течение 7 лет, риск заболевания раком простаты на 25% ниже, чем у тех, кто принимал плацебо. Финастерид блокирует выработку дигидротестостерона, гормона, который вызывает выпадение волос и рост простаты.
«Это первое исследование, доказывающее, что рак простаты можно предотвратить», - говорит Питер Гринвальд, доктор медицинских наук, директор NCI по профилактике рака - и один из этих 18 882 мужчин. «Моя простата нормальная», добавляет он.
Одно предостережение: у мужчин, принимавших финастерид, вероятность заболевания более агрессивной формой была несколько выше, чем у тех, кто принимал плацебо. Необходимы дополнительные исследования препарата, но если вы беспокоитесь о раке простаты, обсудите эти выводы с вашим врачом.
Вино и пообедать.
Есть веская причина, по которой мужчины в Западной Европе имеют более низкий уровень рака простаты, чем мы. И это не имеет никакого отношения к ремешкам Speedo. Новое исследование предполагает, что некоторые основные продукты средиземноморской диеты обладают свойствами борьбы с раком простаты. Для начала, недавнее исследование, опубликованное в Журнале Национального института рака, показывает, что мужчины, которые едят более 10 граммов (г) чеснока или зеленого лука (примерно три зубчика чеснока или 2 столовые ложки зеленого лука), имеют на 50 процентов меньший риск рака простаты, чем те, кто ест менее 2 г. (Отдайте должное сераорганическим соединениям, которые являются общими для обоих овощей.)
Тогда есть красное вино; красный виноград насыщен ресвератролом, антиоксидантом, обнаруженным в некоторых растениях, который может помочь ингибировать рост рака предстательной железы, согласно отчету Центра лечения рака Андерсона при Техасском университете. Стакан или два красного вина в день должно быть достаточно. «Если вы пьете слишком много, - говорит Кэтрин О'Брайан, доктор философии, ведущий автор исследования, - вы можете нейтрализовать положительный эффект».
ОБНАРУЖЕНИЕ
Опустите планку.
Вот PSA (объявление о государственной службе), касающееся вашего PSA (простат-специфического антигена): использование показателя 4, 1 или выше, поскольку сигнал тревоги по поводу рака простаты может оказаться фатальным. Недавнее исследование с участием 6 691 мужчины, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии (NEJM), показало, что в этом традиционном пороговом значении для заказа последующей биопсии может отсутствовать 82% диагнозов рака предстательной железы у мужчин моложе 60 лет. 4.1, который используется, никогда не был тщательно изучен », - говорит Карен М. Кунц, доктор философии, один из авторов исследования. И хотя критики говорят, что более низкий порог приведет к ненужным биопсиям, Rinaa Punglia, доктор медицинских наук, еще один из авторов исследования, считает, что более широкий стандарт может стоить того. «Это компромисс», - признается она. «Но это может спасти жизни». Так как низко вы должны идти? Доктор Пунглиа рекомендует, чтобы при проверке вашего уровня ПСА (ежегодно начиная с 50 или 45 лет, если у вас семейная история или вы афроамериканец), вы соблюдаете порог в 2, 6, особенно если вам меньше 60 лет. Согласно исследованию NEJM, следование этому руководству удвоило уровень выявления рака - с 18 до 36 процентов.
Рассчитайте свой риск.
Допустим, ваш pSA составляет 2, 6. Вам все еще может не понадобиться биопсия. Вместо этого попросите своего врача использовать номограмму. Этот безыгольный анализ превращает возраст пациента, его плотность PSA (PSA, деленную на объем простаты), его результаты цифрового ректального обследования и его результаты трансректального УЗИ в оценку, которая помогает определить, действительно ли биопсия оправдана, «Мы можем сказать, является ли для вашей простаты высокий уровень ПСА», - говорит Марк Гарзотто, доктор медицинских наук, директор по урологической онкологии в медицинском центре Портленда. В исследовании 1200 мужчин доктор Гарзотто обнаружил, что если бы в каждом случае использовалась номограмма, это избавило бы 24 процента мужчин от ненужных биопсий.
ЛЕЧЕНИЕ
Хит стойку специй.
Исследователи из Центра комплексной урологии при Колумбийско-пресвитерианском медицинском центре в Нью-Йорке недавно обнаружили, что смесь трав, включая имбирь, орегано, розмарин и зеленый чай, снизила рост клеток рака простаты на 78 процентов в лаборатории. Продается как Zyflamend, считается, что он ингибирует активность COX-2, белка, связанного с прогрессированием заболевания.
«Мы используем его с многообещающими результатами у некоторых наших пациентов», - говорит Аарон Кац, доктор медицинских наук, директор центра. Другой травяной вариант - это FBL 101. Когда исследователи из Национального института рака дали FBL 101 мышам с раком предстательной железы, они обнаружили, что он снижает фактор роста опухолевых кровеносных сосудов, называемый VEGF, до неопределяемых уровней. Обжим кровоснабжения и рак не могут выжить, говорит Уильям Фигг, Pharm.D., Главный исследователь. «Мужчины, которые хотят отложить время до начала традиционного лечения, должны это проверить», - говорит он. Прежде чем начинать лечение, узнайте у своего доктора все в порядке.
Используйте CAD (Computer-Assisted Doctor).
Радикальная простатэктомия недавно стала намного менее радикальной, благодаря новой роботизированной версии процедуры. С системой da Vinci врачи используют трехмерную визуализацию, чтобы направить две ловкие роботизированные руки через несколько небольших прорезей в животе пациента для удаления раковой простаты. Согласно данным Института урологии Vattikuti в системе здравоохранения Генри Форда в Детройте, у 90% мужчин стало недержание мочи и на 50% меньше импотентов с системой Да Винчи, чем при ручном удалении железы. «Это похоже на игру в гольф с титановым водителем против деревянного». говорит главный уролог Мани Менон, доктор медицинских наук Еще один плюс: пациенты провели в больнице в среднем 1, 5 дня по сравнению с 2, 3 днями для открытой операции.
Восстановите ваши эрекции.
Если вы не Криштиану Роналду, это не просто: возьмите нервную повязку с лодыжки и спасите свою сексуальную жизнь. Кавернозные нервы, также называемые корпусом прыщей, часто становятся жертвами удаления предстательной железы, если рак (или может) распространиться за пределы железы. Но, заменив кавернозные нервы на суральный нерв, который проходит вдоль голеностопного сустава, до 9000 мужчин в год могут восстановить эректильную функцию, говорит Питер Скардино, доктор медицинских наук, один из разработчиков процедуры и председатель урологии в Мемориале Слоан-Кеттеринг. Онкологический центр в Нью-Йорке. «Если у вас остался только один нерв, вы стреляете по четырем цилиндрам, но если я сделаю пересадку, как будто вы стреляете по семи из восьми». И не волнуйся; эффект легкого онемения в ноге. Поговорите со своим урологом, где можно найти специалиста-хирурга по пересадке нервов.
