Калий является одним из основных электролитов, которые ваше тело тщательно контролирует для правильного сердечного и нервно-мышечного действия. Высокий уровень калия или гиперкалиемия проявляются в различных медицинских условиях, включая рак и лечение рака. Быстрое распознавание и лечение гиперкалиемии важно для предотвращения потенциально опасных для жизни побочных эффектов.
Видео дня
Определение
Калий является одним из основных электролитов организма, обнаруженным в гораздо более высоких концентрациях внутри ваших клеток, чем в окружающих жидкостях или крови. Нервы, мышцы и сердце требуют тщательного поддержания уровня калия в крови для правильной работы. Калий получают через диету, избыточные количества выделяются в основном почками. Согласно Lab Tests Online, наиболее распространенной причиной гиперкалиемии является заболевание почек, но некоторые лекарства, травмы тканей, обезвоживание, инфекция и диабет также могут привести к повышенному содержанию калия в крови.
Гиперкалиемия в раке
Раковые больные сталкиваются с дополнительными факторами риска гиперкалиемии, хотя проблемы с почками все еще играют определенную роль. По данным «Руководства по клинической онкологии», побочные эффекты химиотерапии, расстройства опухолевых клеток, гормоны, вырабатываемые определенными типами опухолей и обширная замена надпочечников опухолями, могут привести к высоким уровням калия. «Кроме того, очень высокие показатели лейкоцитов или тромбоцитов крови могут привести к искусственному увеличению калия в тестируемом образце после того, как кровь будет нарисована. Эта «псевдогиперкалемия» должна быть отделена от истинной гиперкалиемии, происходящей в организме.
Синдром лизиса опухолей
Быстрорастущие распространенные раковые заболевания, особенно определенные типы лимфомы и лейкемии, могут резко реагировать на первоначальные дозы химиотерапии. Это приводит к обширной гибели опухоли и ее расщеплению и высвобождению большого количества клеточного материала, включая калий, в состояние, называемое синдромом лизиса опухоли. Синдром лизиса опухоли обычно возникает в течение нескольких часов или нескольких дней после начала лечения, и если пациент находится в группе высокого риска, он будет контролироваться для повышения уровня калия, а также других изменений в крови и моче. Лечение основано на тяжести гиперкалиемии и любых возникающих осложнениях.
Симптомы гиперкалиемии
Уровни калия обычно контролируются у больных раком, поскольку умеренная или ранняя гиперкалиемия часто не проявляет никаких симптомов, согласно MedHelp. орг. По мере ухудшения уровня калия симптомы могут включать мышечную слабость, тошноту и изменения сердечной функции. Частота сердечных сокращений и пульс имеют тенденцию становиться нерегулярными и постепенно замедляться, что в конечном итоге приводит к полной остановке сердца. Характерные изменения сердца от гиперкалиемии можно увидеть на ЭКГ или электрокардиограмме, а измерение уровня калия в крови позволяет поставить диагноз.
Лечение
Лечение гиперкалиемии варьируется в зависимости от степени поднятия калия и присутствующих симптомов. Легкую гиперкалиемию можно лечить с помощью диеты с низким содержанием калия или некоторых диуретических препаратов. Жизнеопасные уровни калия требуют более агрессивной терапии, которая может включать внутривенную глюкозу и инсулин, внутривенный кальций или способы активного удаления избытка калия, такого как диализ или поглощающие калий лекарства. Лучшим долгосрочным решением является успешное лечение рака или другой основной причины гиперкалиемии.
