Альфа-фетопротеин, или АФП, представляет собой белок, который обычно обнаруживается в изобилии у развивающегося плода. Только очень низкие уровни белка присутствуют у здоровых детей и взрослых, за исключением беременных женщин. Повышенные уровни АФП в крови могут быть связаны с заболеванием печени, некоторыми видами рака и аномальной беременностью.
Видео дня
Обычный альфа-фетопротеин
Альфа-фетопротеин является основным белком, вырабатываемым мешком желточного плода, частью раннего эмбриона, который в конечном итоге исчезает, и фетальной печенью. Часть этого белка протекает в амниотической жидкости и через плаценту, что приводит к обычно повышенным уровням АФП у беременных женщин. Согласно данным Lab Tests Online, новорожденные имеют очень высокий уровень АФП, которые быстро падают в первые месяцы жизни до очень низких уровней, наблюдаемых у детей и взрослых. Нормальные уровни для взрослых составляют менее 6 нг / мл, но могут варьироваться между различными лабораториями, выполняющими тест. Клетки печени являются основным источником АФП у здоровых небеременных людей.
Доброкачественные возвышения АФП
Наблюдается умеренно выраженное повышение уровня АФП в крови с циррозом, вирусным гепатитом, другими причинами хронического повреждения печени и нормальной беременности. Ремонт и регенерация клеток печени с заболеванием печени приводит к высвобождению дополнительного AFP в кровоток, а AFP от плода приводит к более высоким уровням, наблюдаемым у беременных женщин. Рост АФП в этих условиях обычно составляет менее 500 нг / мл и может колебаться в зависимости от активности заболевания или стадии беременности, согласно Книге семейной практики. Небольшое количество здоровых людей также имеет более высокие, чем ожидалось, уровни АФП наследуемой основе и не следует путать с признаками болезни.
AFP во время беременности
Уровень АФП у женщины повышается предсказуемым образом на протяжении всей беременности, поскольку плод растет, но может быть изменен проблемами с беременностью. По сравнению с измеренным уровнем АФП женщины до среднего уровня всех женщин в тот же гестационный возраст, результат может быть использован в качестве скринингового теста на возможные проблемы у развивающегося плода, согласно данным Медицинских лабораторий Майо. Аномально высокие уровни АФП указывают на возможность возникновения дефекта нервной трубки или аномалии развития головного мозга и спинного мозга ребенка, а также других аномалий развития, врожденного заболевания почек или повышенного риска потери плода. Тест не является диагностическим, но указывает, что дальнейшая оценка должна быть выполнена. Более высокие уровни АФП также обычно наблюдаются при множественных беременностях, таких как близнецы или триплеты, а точное определение гестационного возраста является критическим для целей сравнения при скрининге.
AFP как маркер опухоли
Некоторые опухоли могут вырабатывать повышенные уровни АФП в крови, особенно гепатоцеллюлярную карциному или первичный рак печени, а также некоторые типы яичек и яичников.AFP повышается примерно на 80 процентов случаев гепатоцеллюлярной карциномы, часто до уровней более 1 000 нг / мл. Высокие уровни АФП, связанные с опухолью, должны вернуться к нормальной после успешного лечения, с повышением уровня после лечения с указанием нового роста или рецидива опухоли.
Люди с циррозом и хроническим гепатитом имеют повышенный риск развития рака печени, и если их уже умеренно повышенные уровни АФП внезапно увеличиваются, это изменение может указывать на появление рака. Аномальные результаты всегда следует обсуждать с врачом.