2019 год запомнится многим, от неудовлетворительного финала Игры престолов до рождения первого ребенка принца Гарри и Меган Маркл. Но в то время как поп-культура и политика имели тенденцию доминировать в ландшафте прошлого года, если вы живете с хроническим заболеванием или если вы близки с кем-то, кто это делает, вы вспомните 2019 год, поскольку он чередуется с жизнью, а в некоторых случаи спасения жизни - медицинские прорывы. Читайте дальше, от нового лечения рака простаты до таблетки от аллергии на арахис, чтобы узнать больше о некоторых наиболее перспективных медицинских достижениях, которые мы увидели в 2019 году.
1 Новый способ удаления генетических заболеваний
Shutterstock
В этом году ученые продвинулись вперед с помощью потенциальной методики лечения наследственных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера, алкоголизм, гипертония, серповидноклеточная анемия, СДВГ и аутизм.
В октябре ученые из Гарварда и Массачусетского технологического института представили новый и улучшенный способ редактирования генов, который называется «простое редактирование». В интервью NPR химик и биолог Дэвид Лю, один из исследователей этой технологии, сравнил главных редакторов с «текстовыми процессорами, способными искать целевые последовательности ДНК и точно заменять их». По сути, говорит он, это генетический эквивалент «поиска и замены» в Microsoft Word, и он может потенциально устранить до 89 процентов вызывающих болезнь генетических дефектов.
2 Возможное лекарство от ВИЧ
Shutterstock
В октябре 2019 года компания генной терапии American Gene Technologies (AGT) подала заявку в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) с целью инициировать испытание на людях, которое, по ее мнению, является долгожданным лекарством от ВИЧ. Когда человек заражен ВИЧ, он отключает Т-клетки этого человека - иммунные клетки, которым поручено бороться с вирусом. Терапия AGT, которая в настоящее время называется AGT103-T, включает извлечение этих поврежденных Т-клеток, генетическую модификацию их для восстановления их иммунной функции, а затем возвращение их пациенту, чтобы они могли бороться с вирусом.
3 Начало конца старения
Shutterstock
В 2019 году исследователи по борьбе со старением в Институте биологического вдохновения при Гарвардском университете достигли значительных успехов в поиске вечной молодости. Исследователи, в том числе известный эксперт по борьбе со старением Джордж Чёрч, доктор философии, опубликовали исследование в журнале Proceedings Национальной академии наук, в котором они продемонстрировали, что когда-нибудь можно будет замедлить или обратить вспять старение с помощью генной терапии для перепрограммирования клеток.,
В этом исследовании Черч и его коллеги снабдили вирусы генами, запрограммированными на создание различных белков, связанных с профилактикой или устранением четырех возрастных заболеваний: ожирения, диабета 2 типа, почечной недостаточности и болезней сердца. Затем они «заразили» мышей вирусами, которые дали указание печени мышей вырабатывать вышеупомянутые белки и секретировать их в кровоток. Результаты - потеря веса у мышей с ожирением, реверсия диабета у мышей с диабетом, снижение почечной атрофии у мышей с почечным фиброзом и повышение функции сердца у мышей с сердечной недостаточностью - указывают на будущее, в котором молодость и долголетие - всего лишь укол.
4 Первый препарат, снижающий снижение когнитивных функций у людей с болезнью Альцгеймера
Shutterstock
Биотехнологическая компания Biogen объявила в октябре, что она ищет одобрения FDA для нового препарата под названием Aducanumab. Терапия нацелена на бета-амилоид, белок, который накапливается в мозге людей с болезнью Альцгеймера и, как полагают, играет роль в расстройстве.
В клинических испытаниях пациенты с болезнью Альцгеймера, получавшие адуканумаб, испытывали улучшение памяти, а также повышенную способность участвовать в повседневных делах, таких как ведение личных финансов, выполнение домашних обязанностей и самостоятельное путешествие вне дома. В случае одобрения Адуканумаб станет первой терапией, которая снизит клиническое снижение уровня болезни Альцгеймера, и первой, которая продемонстрирует, что удаление бета-амилоида дает положительные клинические результаты для пациентов с болезнью Альцгеймера.
5 Новый костный препарат для лечения остеопороза
Shutterstock
54 миллиона американцев, страдающих остеопорозом или другими слабыми костями, получили хорошие новости в апреле, когда FDA одобрило новый препарат под названием Evenity. Препарат, разработанный для лечения остеопороза у женщин в постменопаузе с высоким риском переломов, является первым и единственным в своем роде - он не только снижает потерю костной массы, но также может помочь построить новую кость.
6 Первый в мире цифровой ингалятор
Shutterstock
В случае приступа астмы ингаляторы могут спасти жизнь, но только если они используются правильно. Чтобы убедиться в этом, Teva Pharmaceuticals создала первый в мире и единственный в мире цифровой ингалятор со встроенными датчиками, которые подключаются к мобильному приложению, чтобы обеспечить правильное использование информации для людей с астмой и ХОБЛ.
Устройство, получившее название ProAir Digihaler, получило одобрение FDA в декабре 2018 года и стало доступно в 2019 году. Каждый раз, когда пациент использует его, устройство измеряет и записывает данные, которые можно использовать для обеспечения правильного использования ингалятора.
7 Перспективное лекарство от рака простаты
Shutterstock
На ежегодном собрании Американского общества клинической онкологии (ASCO) в 2019 году исследователи представили результаты клинического испытания, в ходе которого изучалось влияние препарата олапариб на мужчин с раком простаты. Препарат нацелен и ингибирует фермент, необходимый раковым клеткам для роста. Результаты? Пероральный препарат, который уже одобрен для лечения рака молочной железы и яичников, задержал прогрессирование рака простаты у 80 процентов мужчин с определенным типом мутации.
«Несмотря на то, что у мужчин в испытании был запущенный, предварительно сильно леченный рак простаты, олапариб задерживал прогрессирование заболевания у этих пациентов в среднем на 8, 3 месяца, при этом 35 процентов не имели прогрессирования в течение более года», - говорится в отчете. от ASCO.
8 И для рака поджелудочной железы тоже
Shutterstock
Препарат олапариб продемонстрировал столько же перспектив для поджелудочной железы в 2019 году, сколько и для простаты. В июне исследователи опубликовали результаты международного испытания лекарственных препаратов, в котором тестировалась эффективность олапариба у людей с метастатическим раком поджелудочной железы - поздней стадией заболевания с пятилетней выживаемостью менее трех процентов. В исследовании лекарств, которое называлось Olaparib Ongaparib Ongoing Oningoing (POLO), продолжительность жизни пациента с болезнью без ухудшения была в два раза больше для тех, кто принимал олапариб, чем для тех, кто принимал плацебо: 7.4 месяцев по сравнению с 3, 8 месяца.
9 Более простой скрининг на рак шейки матки
Shutterstock
Хотя раньше он был основной причиной смертности от рака у женщин, летальность от рака шейки матки значительно снизилась благодаря обычным мазкам Папаниколау. Но апрельское исследование, опубликованное в BMJ Open , потенциально облегчит скрининг на рак шейки матки. Хотя необходимы дополнительные исследования, исследователи из Манчестерского университета пришли к выводу, что простые и неинвазивные анализы мочи в домашних условиях могут быть такими же эффективными при скрининге на рак шейки матки, как и мазок Папаниколау.
10 И анализ крови на рак молочной железы
Shutterstock
Рак молочной железы в настоящее время является наиболее распространенным раком среди женщин. Обследование обычно проводится с помощью маммографии, но, как и мазки Папаниколау, они могут быть неудобными, не говоря уже о дороговизне. К счастью, группа британских исследователей, возможно, нашла способ проверить рак молочной железы без маммографии. В своем исследовании, представленном на конференции по раку в Национальном институте исследований рака в 2019 году, ученые из Ноттингемского университета показали, что простой анализ крови может выявить рак молочной железы у женщин за пять лет до того, как они станут симптоматическими.
11 Трансформирующее лечение при муковисцидозе
Shutterstock
В октябре FDA одобрило новый препарат для лечения муковисцидоза. Названный Trikafta, препарат нацелен на различные генные мутации, которые в совокупности ответственны за около 90 процентов случаев муковисцидоза. У людей с такими мутациями организм вырабатывает дефектный белок, который является источником осложнений муковисцидоза. Трикафта помогает нарушению функции белка, чтобы облегчить симптомы муковисцидоза. Для более чем 30 000 человек, живущих с муковисцидозом в США, Трикафта является первым препаратом, который может лечить основную причину их заболевания.
12 Таблетка, которая делает арахис безопасным для людей с аллергией
Shutterstock
Хотя аллергия на арахис может быть смертельной, к сожалению, FDA-одобренное лечение для них не существует. Но это может скоро измениться: в сентябре консультативный комитет FDA рекомендовал организации одобрить Palforzia, пероральную иммунотерапию, которая назначает небольшие ежедневные дозы арахисового белка для детей и подростков с аллергией на арахис.
Дозировка, которая постепенно увеличивается в течение месяцев, предназначена для создания толерантности в иммунной системе, снижения частоты и тяжести аллергических реакций. В результате, люди, которые раньше могли иметь опасную реакцию на арахис, должны быть в порядке, если они случайно подверглись воздействию.
13 Искусственный интеллект, который может обнаружить сжатые легкие
Shutterstock
В наши дни FDA не только одобряет лекарства и медицинские устройства. С ростом искусственного интеллекта, он также утверждает компьютерные алгоритмы, которые могут быть обучены для точной диагностики с использованием медицинских изображений.
В 2018 году FDA одобрило 23 алгоритма искусственного интеллекта для использования в медицине, а в 2019 году организация продолжила утверждать новые алгоритмы. Одним из последних решений для получения одобрения FDA был комплект критических медицинских услуг от GE Healthcare. Одобренный в сентябре, он использует ИИ для сканирования рентгеновских изображений и выявления коллапса легких, смертельного состояния, от которого ежегодно страдают примерно 74 000 американцев.
14 И революционный шаг к легким, выращенным в лаборатории
Shutterstock
Исследователи из Колумбийского университета стали ближе к лечению пациентов с хроническими респираторными заболеваниями в этом году, когда они использовали трансплантированные стволовые клетки для успешного роста новых легких у эмбрионов мыши. Как подробно описано в ноябрьской статье, опубликованной в журнале Nature Medicine , ученые решили воспользоваться преимуществами развития врожденной способности эмбрионов мыши самостоятельно выращивать органы и имплантировать в них донорские стволовые клетки, которые впоследствии превратились в полностью функциональные легкие. Это исследование доказывает, что в будущем можно будет использовать животных для создания новых, здоровых легких для человека.
15 Первое в мире 3D-печатное человеческое сердце
Shutterstock
В сентябре BIOLIFE4D стала первой американской компанией, которая напечатала 3D-мини-сердце человека с точной структурой полноразмерного сердца и множеством одинаковых функций. Это важная веха в достижении конечной цели компании: 3D-печать полноразмерных человеческих сердец, которую могут использовать хирурги при трансплантации и фармацевтические компании для более безопасного и быстрого тестирования новых методов лечения сердца.
16 Новый способ диагностики ранней стадии заболевания печени
Shutterstock
В октябре 2019 года исследователи из Университета штата Джорджия обнаружили, что они обнаружили первый эффективный неинвазивный метод для выявления и диагностики ранних стадий заболеваний печени. Их метод использует новый краситель в тестах МРТ, известный как ProCA32.collagen1, который нацелен на сверхэкспрессию коллагена у людей с ранней стадией заболевания печени. По сравнению с обычными контрастными веществами ProCA32.collagen1 в два раза точнее и может обнаруживать опухоли, которые в 100 раз меньше. Это также требует значительно меньшей дозировки, что делает его более безопасным для пациентов.
17 Первое новое лечение мезотелиомы за 15 лет
Wavebreakmedia / iStock
Одним из препаратов, одобренных FDA в 2019 году, был NOVO-TTF100L, первый новый препарат для лечения мезотелиомы за 15 лет. По словам Колина Руджеро, автора статьи о здоровье на Mesothelioma.com, NOVO-TTF100L - это носимое устройство, которое использует электрические поля, настроенные на определенные частоты, чтобы нарушить деление и рост раковых клеток. В клиническом исследовании средняя выживаемость пациентов, получавших одновременно NOVO-TTF100L и химиотерапию, составляла приблизительно 18 месяцев.
18 Новая противотуберкулезная вакцина для взрослых
Shutterstock
Хотя вакцина против туберкулеза (ТБ) существует с 1921 года, она эффективна только для младенцев и детей. Однако в октябре исследователи из GlaxoSmithKline (GSK) объявили, что добились значительных успехов в разработке столь необходимой противотуберкулезной вакцины для взрослых.
В клинических испытаниях, которые проводились в трех африканских странах - Кении, Южной Африке и Замбии - вакцина предотвратила заражение туберкулезом примерно у половины людей, получивших ее. Даже если она работает только половину времени, вакцина может спасти миллионы жизней. «Эти результаты показывают, что впервые за почти столетие мировое сообщество потенциально может предложить новый инструмент для защиты от туберкулеза», - заявил в своем заявлении главный медицинский директор GSK Vaccines, доктор медицинских наук Томас Брейер.
19 Увеличение поддержки служб телементального здравоохранения
Shutterstock
Хотя большинство медицинских достижений являются результатом новой науки или технологии, некоторые из них также вытекают из улучшенной политики. Так обстоит дело с телематальным здоровьем, онлайн-терапией АКА, которая получила широкое распространение в 2019 году благодаря сочетанию технологий и политики.
«Рост телездравоохранения в сфере психического здоровья является относительно простым, инновационным, экономически эффективным и практичным способом решения проблемы эпидемии растущих проблем с психическим здоровьем», - объясняет доктор медицинских наук Рахул Мехра. В июле 2019 года его организация, Национальный центр работоспособного здоровья (NCPH), учредила eCARE4KIDS, программу телеконсультации, предназначенную для детей из государственных школ во Флориде.
Но не только дети или флоридцы видят эти достижения. Октябрьское исследование, проведенное юридической фирмой в области здравоохранения Epstein Becker Green, показало, что все 50 штатов в настоящее время обеспечивают определенный уровень страхового покрытия Medicaid для услуг телездравоохранения. Даже Конгресс видит выгоду: в феврале был принят Закон о расширении телемедицины в области психического здоровья, который, в случае его принятия, позволит всем получателям Medicare получить доступ к услугам телемедицины в своем доме.
